中国已经成为世界范围内老龄人口最多的国家,“十四五”期间,我国老年人口将增至4800万左右,预计到2050年,60岁及以上老年人将达到4.83亿人。有研究表明,失能失智老年人在我国老年人口中占比达18.3%。失能失智对老年人的身体、心理都会造成严重影响,并且降低了其生活质量、增加了经济负担。目前我国老年人对健康照护的需求逐渐迫切,但我国仍存在老年健康照护体系不健全、养老产业发展不平衡不充分等问题,尤其在失能失智老年人的长期照护和养老问题上,亟须着重考虑和应对。对于失智老人的照护,目前存在以下难点:
1.在家里,家庭成员需要负担患者照护,耗费大量时间精力成本,同时加剧家庭成员的精神负担。
2.在养老院,对于失智老人,一般的养老院通常缺少相关医疗8868体育官网的服务支持的能力,养老院本身的设施及工作人员水平将决定是否能够为患者提供对应服务。同时,由于接收失智老人照护成本较高,往往收费较高,家属难以承受。
3.在医院,医疗服务供给不足。一是相关公立精神病专科医院本身数量较少且分布不均,二是大多公立医院不能解决患者长期住院问题,患者情况稳定即要离开医院。
针对上述问题,建议:
1.强化政府在长期照护与养老体系构建中的主导作用,建立健全失能失智老年人长期照护与养老的相关政策、法律法规。通过法规和政策的制定,明确对失能失智老年人长期照护与养老的责任和标准,为失能失智老年人享受长期照护与养老服务提供法律保障。
2.建立多元共担长期照护与养老模式。政府主导建立家庭、社会力量、政府共同参与的长期照护保障体系,即医院、养老院、社区、家庭共同参与的全链条养老体系,按照老人健康状况,在医院、养老院、社区、家庭中实现顺畅转介,使资源合理分布,提高资源利用效率。
3.加强老年精神科医师及长期照护专业人才队伍建设。鼓励大学或专科院校、培训机构开设养老照护、老年护理等专业,充实专业人才;加大对社区全科医生老年精神病学技能培训,提高诊断、治疗能力;加大养老院护理员护理技能培训;加大科普宣传,使家庭成员掌握基本护理技能。
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